BARCELONA, 25 oct. (EUROPA PRESS) -
Uròlegs de l'Hospital del Mar de Barcelona han demostrat la utilitat d'una nova tècnica, utilitzada per primera vegada a Espanya, del gangli sentinella en el tractament quirúrgic del càncer de pròstata, que evita extirpar tots els ganglis limfàtics de la zona i redueix els problemes associats a aquesta cirurgia.
Aquest mètode --que s'utilitza amb bons resultats en altres tipus de tumors, com el de mama i melanomes-- consisteix en injectar al tumor una molècula radioactiva o un colorant que drena pels conductors limfàtics cap als ganglis limfàtics i permet localitzar el gangli sentinella, que és on hi ha més probabilitat de rebre cèl·lules tumorals.
Una vegada localitzat, s'extreu i s'avalua per determinar si hi ha cèl·lules tumorals: si n'hi ha, s'extirpa la resta dels ganglis associats (linfadenectomia) per evitar que la malaltia s'estengui a altres parts del cos.
"La filosofia és ser més precisos, punxar només el tumor i trobar el gangli sentinella. Fins ara es punxava tota la pròstata i la precisió del gangli sentinella no era prou bona", segons el promotor de l'estudi, Lluís Fumadó, que ha destacat que és una iniciativa que avaluen pocs centres a Europa.
Els experts de l'Hospital del Mar han estudiat la utilitat d'aquesta tècnica en una trentena de casos, i en 16 ja tenen resultats definitius: cap altre gangli estava afectat en el 100% dels pacients que el gangli sentinella no contenia cèl·lules tumorals.
Si es consoliden aquests resultats, s'activarà la segona fase de l'estudi, en la qual, si el gangli sentinella resulta negatiu, s'evitarà extirpar tots els ganglis limfàtics propers a la pròstata, reduint problemes associats com el linfoedema, lesions en venes, artèries i nervis de la regió de la pelvis, que poden afectar a l'aparell motor o provocar trombosi.
"La cirurgia serà menys agressiva, amb menys morbiditat i complicacions quirúrgiques", ha destacat l'uròleg i membre de l'equip investigador José María Abascal, i ha afegit que també millorarà el postoperatori.
Per a aquesta tècnica, els uròlegs utilitzen imatges de ressonància magnètica (RM) per orientar-se i injectar directament el marcador (radiomarcador), a la zona del tumor, i amb aquest mètode obtenen "una millor estadificació del pacient, una millor definició de la malaltia, i si aquest té o no metàstasi limfàtica", segons Fumadó.
El càncer de pròstata és el segon més comú en homes a tot el món i el primer a Europa, segons l'OMS, i a Catalunya es van detectar 5.070 casos nous el 2017 i es van registrar prop de 800 morts per càncer de pròstata.
