La doble mastectomia redueix la mortalitat en un tipus de mutació, segons un altre estudi
BARCELONA, 21 març (EUROPA PRESS) -
El risc d'un segon càncer de mama pot predir-se de forma més precisa en pacients amb mutacions del gen BRCA --causants de tumors--, gràcies a un test existent que cerca altres variants genètiques d'impacte petit en el risc, segons un estudi presentada aquest dimecres al XI Congrés Europeu de Càncer de Mama (EBCC 11), a Barcelona.
Les pacients de càncer de mama a les quals es diagnostica sent molt joves, o que tenen antecedents familiars de la malaltia, solen portar una mutació en els gens BRCA1 o BRCA2, i un risc molt alt de desenvolupar un segon càncer, per la qual cosa poden optar a una mastectomia doble per reduir-ne el risc.
Aquesta tecnologia ja existent permet examinar el risc de desenvolupar un tumor en l'altra mama, i prendre decisions com la de realitzar o no la mastectomia, segons el treball de l'Institut Holandès del Càncer, a Amsterdam.
La investigadora Alexandra van der Broek ha explicat que van cercar una forma d'identificar millor el risc perquè "pot variar enormement" de forma individual, davant el que van estudiar unes 10.000 pacients amb mutacions BRCA1 i BRCA2 d'Espanya, Països Baixos, el Regne Unit, els Estats Units, Austràlia i el Canadà.
Van detectar que aquest test predeia millor el risc d'un primer càncer, però també d'un segon: "Confiem que aquestes troballes s'afegeixin al coneixement existent per predir el risc" d'un segon càncer en les supervivents, ha explicat la investigadora holandesa.
SEGON ESTUDI
Un segon estudi presentat aquest dimecres al congrés s'ha centrat també en aquestes mutacions, i ha detectat que la doble mastectomia redueix el risc de desenvolupar càncer de mama i de morir d'aquesta malaltia en les portadores de la mutació en el gen BRCA1, però no ocorre amb la supervivència de les quals tenen la mutació BRCA2.
En concret, el treball ha detectat que les portadores de la mutació BRCA2 no tenen diferència en les seves probabilitats de morir de la malaltia si opten per una doble mastectomia o si ho fan per una vigilància intensiva.
Els investigadors van analitzar a 1.696 portadores de BRCA1 i 1.139 de BRCA2 en Països Baixos, seleccionades en la base de dades de Càncer Hereditari d'Ovaris i Mama del país, en un estudi considerat com el primer que segueix de forma prospectiva a dones sanes que van optar per una mastectomia o una vigilància, per comparar el seu risc de morir.
Alguns casos van començar a seguir-se al gener de 1995, i uns altres posteriorment, i van ser estudiats fins a juny de 2017: i 38% de BRCA1 i el 32% de BRCA2 es van operar de doble mastectomia, però si bé en les primeres van morir onze en els onze anys següents, en les del tipus BRCA2 va haver-hi 50 morts.
