Actualitzat 23/08/2018 13:35

L'Hospital Vall d'Hebron accelera el diagnòstic de l'Hepatitis C en una sola extracció

El nou protocol lluita contra l'"infradiagnòstic" i estalvia visites als ambulatoris

Francisco Rodríguez Frías, cap de laboratori al Vall d'Hebron
Europa Press

BARCELONA, 23 ago. (EUROPA PRESS) -

L'Hospital Vall d'Hebron de Barcelona ha optimitzat i simplificat el procés de diagnòstic del virus de l'Hepatitis C (VHC) per als pacients de la ciutat evitant repetir l'extracció de sang, la qual cosa "estalvia etapes al pacient --de sis a tres--, estalvia complexitat a l'atenció primària", i evita que hi hagi usuaris que no el completin, com passava en el 50%, a més d'estalviar visites.

En una atenció als mitjans aquest dijous, el cap del Laboratori de Patologia Hepàtica dels laboratoris clínics del Vall d'Hebron, Francisco Rodríguez Frías, ha explicat que el repte actual és l'"infradiagnòstic", perquè prop de la meitat desconeix que la té, i amb aquest procés s'aconsegueix saber la càrrega viral al cap d'uns dies, en comptes d'en mesos com abans.

Fins ara, el metge de primària demanava una primera analítica i, si es detectava el virus, calia fer una segona extracció per calcular la càrrega viral i l'afectació al fetge, però hi havia pacients que no hi acudien o no eren derivats: amb aquest nou protocol es prenen totes dues mostres i, si es detecta una càrrega, el laboratori la calcula directament.

En els cinc primers mesos d'implementació del programa s'han analitzat 387 mostres, de les quals el 50% tenia càrrega viral (193) i, d'aquests pacients, el 60% tenia una lesió al fetge: "Si no s'hagués implementat aquest procediment, probablement la meitat dels pacients haurien quedat sense diagnosticar".

El procés era "com una cursa d'obstacles", i aquest protocol va sorgir d'una idea senzilla que, a més, estalvia visites en atenció primària, per la qual cosa s'estendrà a tot Catalunya, ha explicat Rodríguez, que ha observat que es podria implementar en més malalties, com altres hepatitis.

"La malaltia era molt punyent i complicada fins fa cinc anys", i els avanços en aquest període han aconseguit que es guareixi al cap d'unes setmanes el 95% dels casos amb pastilles antivirals, per la qual cosa els malalts que ja estaven detectats a Catalunya ja han estat tractats.

"A dia d'avui, el problema és conèixer la gent que està malalta" i fer el diagnòstic complet, per la qual cosa els experts del Vall d'Hebron van veure necessari optimitzar el recorregut entre el laboratori de l'hospital --que feia analítiques de tot Barcelona-- i els ambulatoris per simplificar-lo.

Després de detectar la càrrega, el laboratori recomana al metge de l'ambulatori que derivi directament el pacient al centre hospitalari, amb la qual cosa en total s'ha estalviat la visita en què hauria comunicat al pacient que era positiu, la segona extracció de sang, i una següent visita en la qual es derivaria.

FIBROSI I CIRROSI

L'Hepatitis C és una malaltia causada pel virus VHC i afecta sobretot el fetge, i encara que en les primeres fases la malaltia no presenta símptomes, el diagnòstic precoç evita que la càrrega viral augmenti i tingui més conseqüències negatives: "De vegades, els pacients arriben a l'especialista per casualitat, quan ja estan en fases molt avançades, amb fibrosi o, fins i tot, amb cirrosi".

S'estima que l'1,2% de la població de l'Estat s'ha infectat amb el VHC (unes 550.000 persones), de les quals el 50% presenten el virus actiu (infecció crònica), i es calcula que el 60% desconeixen que tenen el virus, la qual cosa augmenta les conseqüències i la infecció cap a altres persones.

Contingut patrocinat