MADRID, 22 ago. (EUROPA PRESS) -
Les vacunes d'ARNm contra la covid-19 s'associen a un menor risc de mort en pacients amb insuficiència cardíaca, segons una investigació que es presentarà en el Congrés de l'ESC 2022 a Barcelona, de la Societat Europea de Cardiologia (ESC).
L'estudi també ha descobert que les vacunes no s'associen a un risc més gran d'empitjorament de la insuficiència cardíaca, tromboembolisme venós o miocarditis en pacients amb insuficiència cardíaca.
"Els nostres resultats indiquen que els pacients amb insuficiència cardíaca haurien de rebre prioritàriament les vacunes covid-19 i els reforços", ha ressaltat l'autora de l'estudi, Caroline Sindet-Pedersen, de l'Hospital Herlev i Gentofe, a Dinamarca. "Les vacunes covid-19 continuaran sent importants per prevenir la morbiditat i la mortalitat en poblacions de pacients vulnerables. Per tant, els estudis que posen l'accent en la seguretat d'aquestes vacunes són essencials per tranquil·litzar les persones que podrien tenir dubtes i assegurar l'acceptació continuada de les vacunes", ha afegit.
Els pacients amb insuficiència cardíaca tenen un risc més gran d'hospitalització, necessitat de ventilació mecànica i mort a causa de la covid-19.
La vacunació redueix el risc de malaltia greu per la covid-19 però, "a causa de les percepcions sobre els possibles efectes secundaris cardiovasculars de les vacunes d'ARNm en els pacients amb insuficiència cardíaca, aquest estudi va examinar el risc de complicacions cardiovasculars i de mort associats a les vacunes d'ARNm en una grup nacional de pacients amb insuficiència cardíaca", ha explicat Sindet-Pedersen.
L'estudi ha inclòs 50.893 pacients no vacunats amb insuficiència cardíaca el 2019 i 50.893 pacients amb insuficiència cardíaca el 2021 que es van vacunar amb qualsevol de les dues vacunes d'ARNm (BNT162B2 o ARNm-1273).
Els dos grups es van agrupar per edat, sexe i durada de la insuficiència cardíaca. L'edat mitjana dels participants era de 74 anys i el 35% eren dones. La durada mitjana de la insuficiència cardíaca era de 4,1 anys.
Es va dur a terme un seguiment dels participants durant 90 dies per detectar la mortalitat per totes les causes, l'empitjorament de la insuficiència cardíaca, el tromboembolisme venós i la miocarditis, a partir de la data de la segona vacunació per al grup del 2021 i de la mateixa data el 2019 per al grup no vacunat.
Els investigadors van comparar el risc de resultats adversos en els dos grups, després d'estandarditzar per edat, sexe, durada de la insuficiència cardíaca, ús de medicaments per a la insuficiència cardíaca, cardiopatia isquèmica, càncer, diabetis, fibril·lació auricular i ingrés amb insuficiència cardíaca menys de 90 dies abans de la primera data de seguiment.
Sindet-Pedersen ha explicat que "l'estandardització imita un assaig aleatori i és una manera d'obtenir una millor interpretació causal dels resultats dels estudis observacionals".
Entre els 101.786 pacients amb insuficiència cardíaca, els investigadors van descobrir que rebre una vacuna d'ARNm no s'associava a un risc més gran d'empitjorament de la insuficiència cardíaca, miocarditis o tromboembolisme venós, però sí a un risc menor de mortalitat per totes les causes.
El risc estandarditzat de mortalitat per totes les causes en un termini de 90 dies va ser del 2,2% en el grup del 2021 (vacunat) i del 2,6% en el del 2019 (no vacunat), la qual cosa mostra un risc significativament menor de mortalitat per totes les causes el 2021 en contrast amb el 2019.
El risc estandarditzat d'empitjorament de la insuficiència cardíaca en 90 dies va ser de l'1,1% en ambdós grups. Així mateix, no es van trobar diferències significatives entre els grups pel que fa al tromboembolisme venós o miocarditis.
Sindet-Pedersen ha conclòs que "l'estudi suggereix que no hi hauria d'haver preocupació pels efectes secundaris cardiovasculars de les vacunes d'ARNm en els pacients amb insuficiència cardíaca. A més, els resultats apunten a un efecte beneficiós de la vacunació sobre la mortalitat".
