L'Hospital del Mar estudia per primera vegada els avantatges d'aquesta via no invasiva
BARCELONA, 17 des. (EUROPA PRESS) -
Els cirurgians de l'Hospital del Mar de Barcelona han demostrat que la via no invasiva de la laparoscòpia és "la millor alternativa quirúrgica" per tractar el càncer de pàncrees, atès que redueix la mortalitat a zero, enfront del 6% registrat en el conjunt de Catalunya; les complicacions postoperatòries baixen a la meitat i l'ingrés hospitalari és de 3,5 dies menys.
El Servei de Cirurgia General ha fet el primer estudi al món que demostra els avantatges d'extirpar el cap del pàncrees (duodenopancreatectomia cefàlica) per laparoscòpia en lloc de la cirurgia oberta tradicional, i ha estat publicat a 'Annals of Surgery', després de presentar-lo als congressos de l'European Surgical Association i l'American Pancreas Club.
Els metges han demostrat que els beneficis de l'abordatge per laparoscòpia, ja comprovats en altres tècniques --com menys dolor i complicacions postoperatòries, sobretot infeccions, i una recuperació més ràpida-- "també es poden aconseguir en una cirurgia tan complexa com la duodenopancreatectomia cefàlica", ha explicat el cirurgià Ignasi Poves en un comunicat de l'hospital aquest dilluns.
L'estudi ha comparat 32 pacients intervinguts mitjançant la tècnica per laparoscòpia amb 29 per via oberta, i han comprovat aquesta reducció de complicacions, mortalitat i ingrés: la mitjana d'estada a l'hospital en aquestes operacions a Catalunya (unes 250 anuals) és de 19 dies, que passen a 13 amb laparoscòpia.
D'un 10% de segones intervencions, passen a ser del 3%, i d'una mortalitat del 6%, no s'ha registrat cap mort amb aquesta tècnica no invasiva.
Poves ha detallat que aquesta operació "consisteix a extirpar el cap del pàncrees en bloc amb el duodè, la via biliar, la vesícula biliar i, de vegades una part de l'estómac", i es fa servir per tractar el càncer de pàncrees, així com tumors a les vies biliars i al duodè, entre d'altres.
"És una de les tècniques quirúrgiques més complexes que es fan en l'aparell digestiu, i està associada a una elevada taxa de complicacions i estada postoperatòria llarga", i normalment es fa per via oberta, davant de la dificultat de fer-ho per laparoscòpia, assenyala Poves.
SEGON ESTUDI
Alhora, els cirurgians generals del centre també han participat en un segon estudi col·laboratiu europeu que ha demostrat que aquest tipus d'abordatge és igual de segur que l'obert, gràcies a l'anàlisi de gairebé 1.500 casos, i també s'ha publicat a 'Annals of Surgery'.
Aquest hospital barceloní és un dels pocs centres europeus especialitzat a fer aquesta operació amb laparoscòpia, i és pioner a l'Estat en aquest camp, mentre que s'ha convertit en centre de referència i és l'únic que ofereix aquesta tècnica als pacients com a primera opció.
"Un dels problemes principals és com fer-ho per entrenar cirurgians per fer aquesta tècnica amb seguretat", ha observat Poves.
La via laparoscòpica permet dur a terme intervencions combinades amb diversos òrgans, ja sigui el pàncrees i ronyó, fetge i còlon, i plantejar intervencions a pacients més complexos, amb més problemes o de més edat, però aquesta cirurgia és més complexa en l'aparell digestiu per la localització i per les relacions amb vasos sanguinis vitals.
