MADRID, 4 gen. (EUROPA PRESS) -
Els pacients amb hipertensió arterial que desenvolupen hiperintensitats de la matria blanca periventricular mostren signes de deteriorament cognitiu malgrat prendre medicaments per baixar la pressió arterial, segons ha demostrat una investigació de l'Institut d'Investigació Hospital Vall d'Hebron de Barcelona.
La pressió arterial alta s'ha relacionat amb un risc més elevat de demncia, per el que no és clar és quin tipus de canvis negatius subtils tenen lloc al cervell que poden afectar la funció cognitiva. Trobar noves maneres de detectar tipus menors de deteriorament cognitiu pot ajudar a determinar qui est en risc de patir demncia en etapa primerenca.
En aquest estudi, publicat a la revista 'Hypertension', editada per la Societat Americana del Cor, els investigadors han analitzat 345 homes i dones amb una mitjana d'edat de 65 anys amb la pressió arterial alta.
S'han sotms a exploracions d'imatges cerebrals, han estat avaluats en rees de funció cognitiva, inclosa la memria i l'atenció, i se'ls ha seguit durant aproximadament quatre anys.
Per entendre el que passa al cervell, els investigadors han observat la matria blanca, que connecta diferents regions del cervell i serveix com un tipus d'infraestructura. Específicament, els investigadors han observat la matria blanca periventricular, situada a la part central del cervell, que actua com un pont entre regions distants del cervell i exerceix un paper important en la funció cognitiva. Les lesions o anomalies oposades en la substncia blanca periventricular podrien indicar un deteriorament cognitiu.
En l'estudi, el 9% del grup ha desenvolupat un deteriorament cognitiu lleu que pot augmentar el risc de demncia. També hi ha hagut una connexió entre els canvis periventriculars de la substncia blanca i el risc de deteriorament cognitiu lleu. Els investigadors han confirmat que els pacients amb una progressió d'anomalies de la substncia blanca periventricular han mostrat un risc sis vegades més elevat de deteriorament cognitiu lleu.
El treball també ha observat que la progressió de les anomalies de la matria blanca periventricular s'alinea amb el deteriorament cognitiu en la funció global i executiva. Igualment, el sagnat de petits vasos del cervell s'ha relacionat amb una disminució de l'atenció.
Encara que el desenvolupament de lesions cerebrals pot considerar-se com condicions silencioses en les quals els pacients no senten o no són conscients dels símptomes, si no es tracten, poden augmentar els riscos de maneres més greus de deteriorament cognitiu. Els investigadors diuen que es necessiten més estudis per comprendre millor com els canvis en la matria blanca periventricular desencadenen el deteriorament cognitiu.
"El cervell és un rgan exposat a un gran volum de flux sanguini i és molt vulnerable als nivells sostinguts de pressió arterial alta, i aix podria succeir en silenci o amb símptomes lleus, per aix no significa que no hi hagi conseqüncies. La pressió arterial alta i les seves conseqüncies són realment malalties 'encobertes' que tendeixen a progressar si no es tracten bé", conclou l'autor principal de la investigació, Joan Jiménez Balado.
