MADRID 4 ago. (EUROPA PRESS) -
Els fongs de les persones no se solen encomanar a les platges i piscines, segons ha assegurat el cap del servei de Dermatologia de l'Hospital Regional Carlos Haya de Málaga i membre de l'Acadèmia Espanyola de Dermatologia i Venereologia (AEDV), Vicente Crespo.
De fet, l'expert ha informat que la majoria dels adults té fongs tot i que aquests no es manifestin o ho facin només quan augmenten les condicions locals de temperatura, humitat i oclusió.
"No hi ha evidència científica que hi hagi més contagi de micosi a l'estiu i només seria possible en les infeccions per fongs que s'alimenten de ceratina, les anomenades 'peu d'atleta', perquè engloben diferents infeccions i sobreinfeccions tant per fongs com per bacteris. Per tant, a l'estiu no sembla que hi hagi més contagis tot i que sí més símptomes tenint en compte que un pacient pot arrossegar el seu micosi als peus durant anys i només manifestar simptomatologia en aquesta època", ha assenyalat l'expert.
Aquests símptomes apareixen també en el cas de les taques, que es localitzen en el tronc i que es mostren decolorades davant del contrast de la pell bronzejada.
En aquest cas, ha comentat Crespo, el fong porta vivint allà, com a mínim, des de la pubertat tot i que només prolifera per produir les esmentades taques quan està a una temperatura de 30 o 32 graus centígrads.
En aquest sentit, ha explicat que les infeccions que tenen l'origen al terra o en animals són molt contagioses a partir de la terra o l'animal malalt però, tot i això, perden "ràpidament" la seva virulència quan passen d'un humà a un altre, per la qual cosa, segons la seva opinió, la prevenció s'ha de centrar en la localització i el tractament dels animals.
En canvi, ha prosseguit, les causades per fongs, que són paràsits exclusius de l'home, solen tenir una escassa simptomatologia i el seu contagi depèn més de les característiques de cada persona: "No hi ha dubte que hi ha un gran percentatge de població molt resistent o, fins i tot, immune a aquestes infeccions. En el cas específic de les infeccions dels peus i de les seves ungles s'ha suggerit que existeix una predisposició a patir-les que està genèticament condicionada. Això explicaria que la infecció es presenti només en un dels cònjuges i en la meitat de la seva descendència", ha recalcat.
Per tant, segons ha matisat Crespo, el contagi es produeix en el si familiar, gairebé sempre durant la infància, però només arrela la infecció en els individus predisposats: "Tenint en compte que el procés evoluciona molt lentament, no solen observar-se les seves manifestacions a nivell de la planta o els dits dels peus fins després de la pubertat, i les ungles comencen a afectar-se una o dues dècades més tard", ha considerat.
Com a conseqüència, l'especialista ha qualificat de dubtosa la idea del presumpte contagi d'aquestes infeccions i ha informat que temps enrere ja s'havien estudiat sistemàticament mostres de sorra de platges de Granada i Màlaga i es va descartar la possibilitat que s'hi produeissin més contagis i és que, segons ha assegurat, els fongs gairebé no sobreviuen a la sorra.
TENEN "ESCASSA" CAPACITAT PER PRODUIR MALALTIES EN LES PERSONES
Alhora, Crespo ha informat que els fongs tenen "escassa" capacitat per produir malalties en les persones i ho ha exemplificat explicant que hi ha descrites més de 80.000 espècies de fongs, però només mig centenar han demostrat ser capaces de causar infeccions en persones sanes, i unes 300 d'infectar pacients que pateixen malalties com la sida, càncer o que han estat trasplantats.
"La gran majoria dels fongs que poden causar infeccions en les persones viuen a la naturalesa i només es transmeten de manera accidental. L'única excepció la constitueixen un petit grup d'unes deu espècies que ocasionen infeccions cutànies cròniques i que es consideren paràsits obligats, és a dir, que mai es troben fora de les lesions que produeixen a la pell. Es tracta d'un cas singular d'adaptació d'aquests fongs al parasitisme, tenint en compte que les infeccions que provoquen a penes desperten cap reacció per part del sistema defensiu de l'hoste, no produeixen inflamació ni picor i poden conviure durant llargs períodes o, fins i tot, tota la vida", ha assegurat.
IMPORTÀNCIA D'UN DIAGNÒSTIC COMPLET
D'altra banda, el dermatòleg ha assegurat que la millor mesura preventiva és el diagnòstic precoç i ha recordat que actualment existeixen tractaments eficaços capaços d'eliminar la infecció fins i tot en les localitzacions "més problemàtiques" com, per exemple, les ungles.
En concret, tot i que existeixen diferents tipus de fàrmacs que es poden aplicar a qualsevol mena de fong, els "més útils", fins i tot els únics quan es tracta les formes clíniques més complexes com les de cuir cabellut o les ungles, només són aplicables a un grup determinat de fongs.
Per aquesta raó, l'expert ha insistit en la importància de portar a terme un diagnòstic complet, incloent examen microscòpic d'una mostra de les lesions, i aïllament i identificació del fong mitjançant cultiu: "En molts casos pot ser suficient amb un tractament purament local amb cremes antifúngiques, però hi ha casos molt concrets en els que el tractament per via oral és absolutament necessari si volem arribar a una curació definitiva com, per exemple, les tinyes del cuir cabellut, les que afecten les ungles o la zona plantar i les que mostren més d'una lesió en altres localitzacions", ha analitzat.
Dit això, Crespo ha afirmat que els fàrmacs "més utilitzats" per via oral són la griseofulvina en els nens; i la terbinafina --en infeccions per dermatòfits--, l'itraconazol i el fluconazole --en les infeccions per càndida-- en els adults.
"Tots els fàrmacs tenen un perfil d'eficàcia, tolerància i seguretat molt alts. Tot i això, cal recordar que les tinyes de cuir cabellut segueixen requerint un tractament prolongat, d'uns 2 mesos, i les de les ungles de 3 a 6 mesos", ha tancat.
