MADRID 5 nov. (EUROPA PRESS) -
El Departament de Defensa dels Estats Units finançarà una investigació per trobar noves opcions terapèutiques contra el càncer de pròstata avançat, la qual es durà a terme per un consorci d'investigadors integrat per la Unitat d'Investigació Clínica del Càncer de Pròstata del Centre Nacional d'Investigacions Oncològiques (CNIO), el Grup d'Investigació Traslacional en Càncer de Pròstata del Vall d'Hebron, l'Institut d'Oncologia (VHIO) de Barcelona i el Laboratori de Genètica de Tumors Sòlids de la Universitat de Washington (EUA).
En concret, el consorci rebrà aproximadament 1,76 milions d'euros (2 milions de dòlars) per dur a terme aquest projecte, d'una durada de 3 anys, en el qual es tractarà d'identificar els pacients que responen pitjor a la teràpia mitjançant el desenvolupament de nous marcadors predictors de la resposta als tractaments.
I a través d'un assaig clínic, es tractarà de comprovar si una teràpia que funciona per a altres tipus tumorals, com el de mama i el d'ovari, podria ser també eficaç per als pacients amb càncer de pròstata avançat que presentin aquests marcadors.
En concret, els investigadors estudiaran patrons genètics i moleculars que s'associïn als defectes en els mecanismes de reparació de l'ADN, és a dir, si les cèl·lules dels seus tumors reparen correctament o no els errors que es produeixen en el seu material genètic.
"La nostra línia de treball sempre s'ha enfocat en aquests mecanismes. És una aproximació que està donant bons resultats en la investigació del càncer de pròstata", ha explicat la investigadora de la Unitat d'Investigació Clínica del Càncer de Pròstata del CNIO, Elena Castro.
De fet, els experts esperen que aquests tumors responguin teràpies amb carboplatí, un fàrmac "eficaç" en tipus tumorals que mostren aquesta classe de defectes, com el de mama i d'ovari.
"Aquestes teràpies funcionen impedint que les cèl·lules reparin els defectes del seu ADN. Com que les cèl·lules tumorals tenen molts més defectes genètics que les cèl·lules normals, aquests fàrmacs són molt efectius per provocar el seu col·lapse i mort", ha afegit el cap de la Unitat d'Investigació Clínica de Càncer de Pròstata del CNIO, David Olmos.
En la primera part d'aquest projecte, s'estudiaran les mostres de tumors recollides als pacients que van participar en 'Prorepair-B', el primer estudi prospectiu dut a terme fins avui dia a nivell mundial en pacients amb càncer de pròstata avançat que porten mutacions heretables.
Aquest treball, coordinat des del CNIO, ha fet un seguiment de més de 400 pacients des del 2013, per analitzar si els seus gens de reparació del dany de l'ADN tenen alteracions genètiques heretades i com afecten en la resposta als tractaments.
Actualment se seqüenciaran aquestes mostres per verificar com es comporten les alteracions d'aquests gens que no són heretades i tenen lloc només en el tumor.
A continuació, l'equip de VHIO, liderat per Joaquín Mateo, desenvoluparà un biomarcador per als defectes de reparació de l'ADN en aquests pacients, perquè aquests defectes no sempre estan originats per una mutació genètica heretada.
INVESTIGAR PATRONS BIOLÒGICS QUE S'ASSOCIÏN A PATRONS CLÍNICS
"Durant els darrers anys, hem demostrat que un nombre important de pacients amb càncer de pròstata avançat desenvolupen defectes de reparació de l'ADN en els seus tumors, encara que no hi hagi una mutació heretada. A més, sabem que alguns tumors tenen comportaments semblants als que tenen aquestes mutacions, encara que no les identifiquem. Així doncs, volem investigar patrons biològics que s'associïn a patrons clínics, i per això estudiarem aquests tumors integrant diferents eines al laboratori", ha comentat Mateo.
Finalment, l'equip del CNIO, amb suport de VHIO i altres centres espanyols, duran a terme un assaig clínic per confirmar si les teràpies amb carboplatí podrien ser eficaces en càncer de pròstata avançat.
"Sabem que el carboplatí funciona molt bé en tumors amb defectes de reparació de l'ADN per pacients de mama i d'ovari, i en pròstata es pressuposa, però no se sap amb seguretat", ha postil·lat Olmos.
No obstant això, prossegueix, en lloc de seleccionar els pacients segons si tenen mutacions genètiques que podrien provocar defectes de reparació, com es fa sovint, en el nou treball es seleccionaran els participants utilitzant els biomarcadors detectats prèviament, perquè, segons el parer dels experts, això pot ser "més fiable" a l'hora de determinar l'eficàcia del tractament.
"És a dir, seleccionarem els pacients en funció de si el seu tumor repara el seu ADN o no, independentment de com sigui el seu perfil genètic", ha recalcat Olmos, per informar que "un altre avantatge" radica en què es tracta d'una teràpia econòmica i de fàcil accés.
Amb la mateixa opinió s'ha manifestat el doctor Mateo, que ha argumentat que en tractar-se d'un fàrmac ja aprovat i utilitzat rutinàriament per a altres tipus tumorals, com el càncer de mama i el d'ovari, el camí del carboplatí fins a la clínica per beneficiar els pacients de càncer de pròstata seria molt més curt de l'habitual.
"Existeix poca experiència amb l'ús d'aquest fàrmac en el càncer de pròstata, però fins avui és prometedora. Amb aquest estudi volem poder confirmar-ho", ha resolt.
