Els centres preparats per a aquesta atenció són l'Hospital de La Pau a Madrid i el Clínic de Barcelona
MADRID, 6 Ago. (EUROPA PRESS)
El Centre de Coordinació d'Alertes i Emergències Sanitàries (CCAES) del Ministeri de Sanitat disposa d'un procediment d'actuació davant de possibles casos d'ebola en territori nacional.
Fins ara els dos casos sospitosos han estat descartats però en les pròximes hores es traslladarà a Espanya des de Libèria el religiós Miguel Pajares, que ha donat positiu en les proves de l'ebola.
Aquest procediment, que es va consensuar amb els responsables d'alertes sanitàries de les comunitats autònomes i es va acordar en la Ponència d'Alertes, en la qual participen els responsables de totes les autonomies, té com a objectiu garantir la detecció i el diagnòstic precoç d'un possible cas de Malaltia per Virus d'Ebola (EVE) "amb la finalitat d'adoptar de manera immediata les mesures de control adequades per evitar l'aparició de casos secundaris".
Segons explica Sanitat, la Xarxa Nacional de Vigilància Epidemiològica disposa ja d'un protocol general de vigilància de les febres hemorràgiques, per la qual cosa tant la definició de cas com les mesures a seguir en aquest procediment estan basades en l'esmentat protocol.
Segons aquest procediment, el pacient és traslladat en una ambulància especialment preparada i el personal del qual porta l'equip de protecció personal adequat a una zona d'aïllament estricte en un centre sanitari equipat convenientment. Segons les fonts consultades per Europa Press, els centres amb unitats i professionals especialitzats en tractar la malaltia de l'ebola es troben a l'Hospital La Paz de Madrid i a l'Hospital Clínic de Barcelona.
Tenint en compte que no existeix un tractament específic per a l'ebola, quan es té sospita d'un cas comença el tractament intensiu de suport del pacient. Per a això, segons el protocol, estan contraindicades les injeccions intramusculars, l''aspirina', els antiinflamatoris i les teràpies anticoagulants. Això és per minimitzar l'ús de procediments invasius i fàrmacs que puguin provocar el sagnat excessiu del pacient.
CONTROL ESTRICTE DELS RESIDUS
Per a l'atenció d'aquest tipus de malalts s'extremen les mesures de precaució amb els materials utilitzats i de control de residus. Així, el personal de neteja de l'hospital i els manipuladors de roba han d'usar l'equip de protecció individual adequat per manipular o netejar el material o superfícies potencialment contaminades.
Les superfícies, els objectes o equips contaminats han de ser desinfectats amb un desinfectant d'ús hospitalari o amb una dilució d'1:100 d'hipoclorit sòdic (lleixiu) d'ús domèstic. La roba contaminada ha de ser incinerada, tractada en autoclau, o col·locada en doble borsa amb tancament hermètic, i rentada urgentment en un cicle normal d'aigua calenta amb lleixiu.
En el cas de possible contacte amb el malalt, el protocol diferencia entre contacte estret o d'alt risc, i el contacte casual o de baix risc, en cas que el contacte hagi coincidit en un mateix espai amb un pacient simptomàtic però sense contacte físic directe amb ell ni amb els seus fluids corporals.
Si hi ha hagut contacte físic directe amb un pacient simptomàtic o amb la seva sang, orina o secrecions, o amb les seves robes, roba de llit o fòmits contaminats amb sang, orina o fluids del pacient, si s'ha atès el pacient o s'ha manejat les seves mostres sense les mesures de protecció correctament utilitzades (contactes familiars, infermers, personal de laboratori, d'infermeria, d'ambulància, metges i un altre personal), es posa en marxa una vigilància activa supervisada durant els 21 dies posteriors a l'última data d'exposició possible a la infecció.
També es considera d'alt risc qui ha tingut contacte amb cadàver de persona morta per ebola o ha tingut contacte amb un animal infectat amb el virus, la seva sang, fluids corporals o el seu cadàver. A ells se'ls aplica el mateix protocol.
Davant d'una sospita d'infecció per ebola amb ocasió d'un viatge en avió es procedeix a identificar les persones que durant el vol han tingut un contacte de risc d'acord a les guies de l'ECDC per a la valoració del risc de malalties transmissibles en aeronaus. A aquestes persones se'ls informarà de la sospita, es recollirà la informació per establir contacte individual amb ells i s'estableix el seguiment de contactes corresponent.
Tampoc és possible fer autòpsia als pacients sospitosos d'ebola, donada l'elevada càrrega viral dels fluids corporals i el maneig dels cadàvers de persones mortes per aquesta malaltia per virus ha de limitar-se a personal entrenat.
