MADRID, 12 abr. (EUROPA PRESS) -
El Ministeri de Sanitat ha publicat una nova actualització del protocol 'Procediment d'actuació enfront de casos d'infecció pel nou coronavirus (SARS-CoV-2)' en la qual, a més de pacients amb infecció respiratria aguda que estiguin hospitalitzats, o compleixin criteris d'ingrés hospitalari, i al personal sanitari i sociosanitari, preveu fer test per detectar la malaltia a altres serveis essencials que també presentin una afecció respiratria aguda, a més de persones especialment vulnerables o residents en institucions tancades.
Aquest protocol que ha estat revisat i aprovat per la Ponncia d'Alertes i Planes de Preparació i Resposta, publicat al seu web aquest dissabte 11 d'abril, forma part dels documents en revisió permanent en funció de l'evolució i nova informació que es disposi de la infecció pel nou coronavirus (SARS-CoV-2).
Així mateix, en el seu text es recorda que si les proves inicials són negatives en un pacient amb una alta sospita clínica i epidemiolgica per SARS-CoV-2 (especialment quan només s'han recollit mostres de tracte respiratori superior o la mostra recollida inicialment no estava presa adequadament) es repetiran les proves diagnstiques amb noves mostres del tracte respiratori o amb mostres de sang venosa perifrica o capillar.
I si és possible, es recollir també una parella de srums per enviar al Centre Nacional de Microbiologia (CNM) preses amb almenys 14-30 dies de diferncia, recollint-se el primer srum en la primera setmana de malaltia (fase aguda). Si es recull solament una única mostra de srum s'ha de prendre almenys 14 dies després de l'inici dels símptomes per poder confirmar la presncia d'anticossos específics.
Quant a l'estudi i maneig de contactes, s'observaran solament aquells contactes estrets, tenint-se en compte a qualsevol persona que hagi proporcionat cuidats mentre el cas presentava símptomes: treballadors sanitaris que no han utilitzat les mesures de protecció adequades, membres familiars o persones que tinguin un altre tipus de contacte físic similar; a més de convivientes, familiars i persones que hagin estat en el mateix lloc que un cas mentre el cas presentava símptomes a una distncia menor de 2 metres durant un temps d'almenys 15 minuts.
Aquesta situació no implica un seguiment actiu dels contactes, és a dir que únicament se'ls indicar realitzar quarentena domiciliria durant 14 dies des de l'últim contacte amb el cas si no és conviviente o des de la finalització de l'allament del cas, si és un conviviente. No obstant aix, les autoritats sanitries podran valorar situacions individuals que requereixin un altre tipus de recomanació.
Si durant els 14 dies posteriors a l'exposició el contacte desenvolupés símptomes i la situació clínica ho permet, haur de fer autoallament immediat domiciliari i contactar amb els serveis d'atenció primria segons s'hagi establert en els protocols de cada CCAA.
CASOS PROBABLES I POSSIBLES
D'altra banda, descriu com s'estan classificant els casos des de les diferents CCAA seguint els actuals protocols. D'aquesta manera els casos confirmats són aquells que compleixen criteris de confirmació per laboratori: PCR o test de diagnstic positiu d'antigen o anticossos.
Mentre que els casos probables són aquells en els quals s'observa una infecció respiratria aguda greu amb criteri clínic i radiolgic compatible amb un diagnstic de Covid-19 no confirmat; mentre que donar com a possibles els casos amb infecció respiratria aguda lleu al que no se li ha realitzat prova de diagnstic microbiolgic.
En els casos possibles, probables i confirmats que no requereixen ingrés hospitalari s'indicar allament domiciliari. L'allament es mantindr fins a transcorreguts tres dies des de la resolució de la febre i del quadre clínic amb un mínim de 7 dies des de l'inici dels símptomes. El seguiment i l'alta seran supervisats pel seu metge d'Atenció Primria o de la forma que s'estableixi en cada comunitat autnoma.
Els casos probables i confirmats que han requerit ingrés hospitalari podran rebre l'alta hospitalria si la seva situació clínica ho permet encara que la seva PCR segueixi sent positiva, per hauran de mantenir allament domiciliari amb monitoratge de la seva situació clínica almenys 14 dies des de l'alta hospitalria, sempre que hagin transcorregut tres dies des de la resolució de la febre i el quadre clínic.
Les condicions de l'habitatge han de permetre l'allament del pacient en una estada ben ventilada i si és possible, la disponibilitat d'un bany propi. El pacient ha d'estar disponible per a les avaluacions mdiques que siguin necessries i tant el pacient com els seus convivientes han de ser capaos d'aplicar de forma correcta i consistent les mesures bsiques d'higiene, prevenció i control de la infecció. Els serveis sanitaris proporcionaran al pacient i els seus convivientes totes les indicacions necessries.
Sanitat demana a les CCAA que informin dels casos confirmats i probables, no així dels possibles. No obstant aix, si una comunitat autnoma realitza test de diagnstic en població asintomática i aquests són confirmats demanen que est població sigui també notificada de forma agregada en la fila habilitada per a aix.
