Actualitzat 15/01/2018 15:23

Analitzar patrons de l'electrocardiograma d'ingrés és clau per identificar el pronòstic de l'infart

Detecten una infrautilització del 50% de trasplantaments en aquesta malaltia a Espanya

Grup d'investigadors
HOSPITAL SANT PAU

BARCELONA, 15 (EUROPA PRESS)

Un estudi de l'Hospital Vall d'Hebron de Barcelona ha detectat que a l'Estat només es tracta amb trasplantament de pulmó la meitat de pacients amb hipertensió arterial pulmonar (HAP) que podrien rebre-ho, i optar a aquesta intervenció podria salvar el doble de vides, ha explicat en roda de premsa aquest dilluns el pneumòleg Manuel López-Meseguer.

Basant-se en dades de centres estatals, recollits en el Registre Español d'Hipertensió Arterial Pulmonar (Rehap), el treball ha detectat que dels 1.391 pacients que van ser tractats entre el gener del 2007 i el març del 2015, un total de 375 (27%) van morir, i 36 (3%) van ser trasplantats en aquest període.

Dins del grup de pacients morts, van veure que altres 36 eren potencialment elegibles per al trasplantament pulmonar, però no es va optar per aquest tractament, probablement perquè es va confiar massa en els fàrmacs, després d'un "boom" de noves opcions que van aparèixer entre el 2000 i el 2010, i perquè el trasplantament no és al programa dels hospitals més petits i en ocasions no es té en ment.

Aquests fàrmacs no tenen el mateix efecte en tots els pacients, i en alguns casos, com el de la pacient Esther Cotano, que ha participat en la presentació, deixen de tenir efecte al cap d'alguns anys: "Hem de pensar en el trasplantament de pulmó des que es detecta aquesta malaltia", ha afirmat López-Meseguer.

Cotano, de 43 anys, ha explicat que tenia una patologia prèvia d'esclerodermia, va ser diagnosticada d'aquesta hipertensió en 2012 i trasplantada fa sis mesos i està molt contenta: "M'han donat molts anys de vida", i la seva qualitat ha millorat, ja que amb la malaltia li suposava un gran esforç alguns moviments com el d'ajupir-se, i que recentment li han permès anar al gimnàs.

L'especialista ha destacat que el trasplantament és un tractament que requereix estratègia prèvia i anticipació perquè s'arribi en la millor situació clínica possible, perquè es tracta d'una intervenció agressiva, encara que l'ha recomanat perquè aquests pacients tenen una supervivència molt superior a la de la resta de trasplantaments pulmonars, pels quals és del 60% en els següents cinc anys.

Ha subratllat la necessitat de contemplar aquest tractament en pacients joves, ja que sovint es diagnostica a persones sanes i amb bons hàbits de salut, mentre que suposa una contraindicació tenir una edat elevada i múltiples patologies, així com l'obesitat mòrbida, i ha afegit que seria un volum assumible per a les llistes d'espera de trasplantaments.

200 CASOS A CATALUNYA

La hipertensió arterial pulmonar és una malaltia rara que afecta sovint joves i és difícil de diagnosticar --amb una mitjana de dos anys--, en la qual les artèries creixen descontroladament i es fan més gruixudes, cosa que provoca el sofriment del cor, i que sense tractament té una mortalitat del 50% en tres anys.

Es diagnostiquen 20 nous casos per milió d'habitants a l'any, i a Catalunya afecta actualment a 200 pacients; l'hospital Vall d'Hebron és un referent per a trasplantaments de pulmó a Catalunya, Aragó i Balears, i ha realitzat 30 intervencions en persones amb HAP, que han augmentat en els últims anys.

L'estudi ha detectat que els pacients que són atesos als set hospitals d'Espanya on es fan aquests trasplantaments tenen més possibilitats de ser trasplantats que si són atesos a d'altres centres.

Contingut patrocinat