MADRID 25 jul. (EUROPA PRESS) -
Davant d'una catàstrofe, una tragèdia o un accident de la dimensió de l'ocorregut aquest dimecres a Santiago de Compostel·la, on el descarrilament d'un tren ha provocat la mort d'un mínim de 78 persones i més de 20 ferits en estat crític, la intervenció psicològica es converteix en clau per a familiars de morts, ferits lleus, serveis d'emergència i fins i tot testimonis, que en els pròxims dies es veuran afectat per la negació, la ira, el dolor i l'acceptació, un procés comú en el dol que, de no poder afrontar-lo, es convertirà en patològic obstaculitzant la seva vida.
"El dol patològic és el que cal intentar que no es produeixi, perquè interromp la vida normal, la gent es queda ancorada, no pot seguir amb la seva vida", ha explicat a Europa Press president del Col·legi Oficial de Psicòlegs de Madrid (COPM), Fernando Chacón, qui destaca que per evitar-lo "la primera intervenció psicològica és fonamental".
Aquest és el treball que estan desenvolupant des de la primera hora de l'accident sobre els quatre grups que s'han vist afectats, d'algun o un altre manera. Tot i això, recorda que no totes les persones davant d'una mateixa tragèdia tenen la mateixa reacció, i, per tant, manifesta que la intervenció del psicòleg dependrà de la capacitat d'acceptació de la persona.
Dels grups afectats, els ferits no són els primers a ser atesos psicologicament, aquests necessiten assistència física i recuperar-se, per tant "en un primer moment no són prioritaris, tot i que es poden donar casos particulars, però seria una fase posterior", i dependrà molt de les seqüeles físiques que tinguin i de si han perdut un familiar a l'accident.
En un segon grup inclou als testimonis, persones que viuen prop del sinistre i passatgers que il·lesos; cal tenir-los en compte perquè ja se sap que molts han participat activament en les tasques de rescat. En aquests casos, es troben amb un nivell d'excitació molt alt i, afirma, "la intervenció amb ells és preventiva", perquè a la llarga es poden veure immersos en una situació d'"estrès posttraumàtic que li afecti en el seu moment.
"L'estrès posttraumàtic no apareix de manera immediata, està ocult en el nivell d'activació, un procés que acostuma ocultar la duresa de les imatges que han viscut", tot i això, sol donar la cara una setmana després, i es reconeix perquè no es pot evitar que es produeixin 'flashback' mentals de l'accident, a més sol ser difícil agafar la son.
Per això, Chacón, que treballo activament en la tasques d'atenció a les víctimes després dels atemptats d'11-M a Madrid, fa una crida a aquestes persones perquè en uns dies, sobretot aquells als quals "els vinguin imatges de l'accident a la ment de manera repetida i automàtica, que demanin assistència perquè "si no es tracta i dura en el temps pot generar un estrès posttraumàtic a llarg termini".
En un tercer grup, es trobaria el personal social que intervé com són els bombers, la policia o els sanitaris. En aquest cas, recorda, es tracta d'un personal preparat per respondre en aquest tipus de catàstrofes, tot i que poden veure's desbordats i necessitar assistència psicològica.
En aquests casos, davant d'"una sobrecàrrega excessiva" recomana la ventilació d'emocional o 'debriefing' que "consisteix a treure els que s'ha viscut després del treball, expressar les seves emocions, airejar les finestres de l'ànima, i han estat lògic que plorin, perquè si deixen de comentar-lo pot provocar mutisme selectiu".
LA INCERTESA, EL PITJOR PER AL FAMILIAR
Els familiars, sobretot aquells que encara no saben que ocorre amb el seu ser estimat, són els que menys poden avançar en un procés de duel normal. "La incertesa és com poden de pitjor tenir els familiars", ja que "una vegada que saps la realitat, per dura que sigui ja pots començar a afrontar-la".
Mentrestant, afirma l'expert, "la incertesa crea un estat d'ansietat extrem, aquesta incertesa que provoca l'estat d'ansietat", per aquesta raó el treball dels psicòlegs consistirà a reduir els nivells d'activació i l'acompanyament.
Si es confirma la mort, els familiars comencen el procés de dol. Aquí, aclareix, "no totes les persones fins i tot en aquestes situacions catastròfiques necessiten intenció psicològica", però recorda que "una mort imprevista per un accident sempre és més difícil de superar que una mort que saps que va a ocórrer, on et pots acomiadar".
"El dol en els accidents és molt més difícil perquè no t'has pogut acomiadar de la persona i no t'has preparat psicològicament", per això indica que és indispensable posar a disposició d'aquestes persones acompanyament psicològic, "oferint-li no obligant".
"ALERTA PER INTERVENIR"
Davant de l'estrès posttraumàtic, "cal estar alerta per intervenir com més aviat millor perquè duri menys el procés i no es generi tant sofriment", afirma Chacón, i, si finalment no es pot afrontar el que ha passat i desencadena en un dol patològic hi ha dos tipus d'intervencions cognitives que ajudaran a superar-lo. D'una banda, "cal fer-li entendre que la vida no acaba aquí, la vida segueix", una realitat que sol ser més facial d'entendre a aquells que no han perdut ningú o que, tot i que sí tenen un familiar entre els morts, han d'ocupar-se dels seus fills.
D'altra banda, cal treballar l'ansietat del pacient, per a ells cal una reestructuració cognitiva, que ajuda "a abaixar l'ansietat que provoca estar contínuament reactualitzant el que ha passat"; alhora, és clau comptar el que ha passat, verbalitzar els sentiments, tot i això, "tot i que, al principi al principi és bo amb el pas del temps estar constantment recordant-ho crea malestar.
