Publicado 05/08/2019 13:54

Rebre un ronyó d'un donant de més de 80 anys és millor que continuar amb dilisi

Agencia Catalana de Noticias
Agencia Catalana de Noticias - ACN

Un estudi de l'Hospital del Mar amb l'Organització Catalana de Trasplantaments demostra que la mortalitat es redueix en els pacients operats

ACN

Barcelona.-El trasplantament de donants d'edat molt avanada és millor opció per als pacients amb insuficincia renal crnica que mantenir-se en tractament de dilisi. Així ho demostra un estudi de metges de l'Hospital del Mar i de l'Organització Catalana de Trasplantament (OCATT) publicat a la revista 'Transplantation', que ha analitzat les dades del Registre de Malalts Renals de Catalunya, amb tots els pacients en terpia substitutiva (dilisi o trasplantament). La doctora María José Pérez Sáez, metgessa adjunta del Servei de Nefrologia de l'Hospital del Mar, destaca que el treball mostra que "amb un trasplantament d'un ronyó procedent d'un donant de més de 80 anys a un pacient de més de 60, s'aporta un benefici en supervivncia".

Tot i que comparant amb rgans de donants de menys de 80 anys, la supervivncia del trasplantament és menor (86% a 1 any i 64% a 5 anys, davant el 93% i el 83% de ronyons de donants més joves), la supervivncia dels receptors un any després del trasplantament és superior que els pacients que continuen tractament amb dilisi, segons demostra l'estudi. El treball revela que el risc de morir durant el primer mes després del trasplantament és més alt que seguir en dilisi. Tot i aix, a llarg termini, aquesta opció ofereix una millor supervivncia, fins a assolir un benefici clar al cap de 12 mesos de la cirurgia. "És necessria una selecció curosa del receptor, tenint-ne en compte l'estat funcional i comorbiditats per evitar al mxim la mortalitat i complicacions posteriors a la intervenció", assenyala la doctora Pérez Sáez. Gairebé la meitat dels nous pacients sotmesos a terpia renal substitutiva tenen més de 70 anys i més de la meitat dels donants renals sobrepassen els 60.Les dades refermen l'aposta pel trasplantament que en altres pasos es descarta per l'avanada edat dels donants. El director de l'OCATT, el doctor Jaume Tort, subratlla la "importncia d'aquests estudis per avaluar la qualitat i la seguretat de les prctiques relacionades amb el trasplantament d'rgans i, daquesta manera, garantir els bons resultats, sobretot per als pacients molts grans a la llista d'espera". Aquest treball se suma a altres dos anteriors del mateix equip d'investigadors que havien analitzat els resultats del trasplantament amb ronyons de donants d'edat avanada. Tots ells demostren els avantatges per als pacients de sotmetre's a la intervenció en comptes de seguir tractant-se amb dilisi. El doctor Julio Pascual, director de l'rea Mdica i Assistencial del Parc de Salut Mar, cap del Servei de Nefrologia i signant de l'estudi, apunta que "aquesta línia de treball, que aglutina esforos de tots els hospitals trasplantadors de Catalunya, consolida el concepte que anem confirmant estudi rere estudi: el trasplantament amb ronyons de donants d'edat avanada és millor opció de tractament que la dilisi per als pacients renals". Emma Arcos, tcnica del Registre de Malalts Renals i coautora de l'estudi, recalca la "rellevncia de la collaboració entre els nefrlegs i l'OCATT per a l'explotació de les dades, que s'han anat recollint i homogenetzant durant molts anys. En l'estudi, s'han analitzat dades de 2.585 persones de més de 60 anys en tractament renal substitutiu incloses al Registre de Malalts Renals de Catalunya, a la llista despera per a un trasplantament renal entre els anys 1990 i 2014. D'aquestes, 128 van rebre un ronyó d'un donant de més de 80 anys. Es tracta de la srie més gran de donants de més de 80 anys publicada a la literatura científica. La mitjana de seguiment va ser de 4 anys, fins a un mxim de 21. Entre els donants, la mitjana d'edat superava els 82 anys i gairebé dos de cada tres eren dones. Entre els receptors, l'edat mitjana fregava els 72 anys i hi havia més homes que dones.




www.aldia.cat és el portal d'actualitat i notícies de l'Agència Europa Press en català.
© 2024 Europa Press. És prohibit de distribuir i difondre tots o part dels continguts d'aquesta pàgina web sense consentiment previ i exprés