Publicado 11/10/2019 14:55:05CET

Investigadors de Bellvitge estudien com evitar la insuficiència renal aguda després d'una cirurgia cardíaca d'alt risc

El projecte es presenta aquest divendres en el Simposi Internacional RTT

ACN

Barcelona.-El Servei de Medicina Intensiva de l'Hospital de Bellvitge lidera un assaig clínic que pretén reduir fins a un 50% l'aparició del fracàs renal agut (FRA) en el postoperatori de pacients de cirurgia cardíaca d'alt risc. El projecte, que es presenta aquest divendres en el IV Simposi Internacional Bellvitge, consisteix en l'aplicació d'unes membranes a la màquina de circulació extracorpòria que s'utilitza durant la cirurgia. Aquest dispositiu assumeix les funcions del cor per tal que l'òrgan romangui immòbil, però diferents estudis indiquen que la inflamació que es causa quan la sang hi entra en contacte pot ser el desencadenant d'un FRA. Les membranes permetrien l'absorció i retenció d'elements sòlids per evitar el procés inflamatori.

L'aparició del fracàs renal agut és habitual en pacients de cirurgia cardíaca d'alt risc, ja que estan sotmesos a una circulació extracorpòria molt perllongada. La circulació extracorpòria, que sol ser superior als 90 minuts en aquests casos, és una tècnica mitjançant la qual una màquina assumeix les funcions de bombeig i oxigenació de la sang per tal que el cor romangui immòbil durant l'operació. Diferents estudis atribueixen l'aparició del FRA a la "cascada inflamatòria" que es desencadena quan la sang entra en contacte amb aquest dispositiu. El fracàs o insuficiència renal aguda es caracteritza per la pèrdua sobtada de la capacitat funcional dels ronyons, fet que provoca l'increment de la presència d'elements nocius a la sang i el desequilibri de la seva composició química. El FRA pot augmentar la durada de l'ingrés hospitalari i el risc de mortalitat. Fins ara, els fàrmacs utilitzats per tractar la inflamació causada durant la circulació extracorpòria no han resultat eficaços. Aquest projecte aposta per aplicar unes membranes connectades al dispositiu perquè absorbeixin i retinguin els elements sòlids durant la cirurgia. D'aquesta manera, l'estudi liderat per el Servei de Medicina Intensiva de l'Hospital Universitari de Bellvitge pretén eliminar les molècules inflamatòries que desencadenen el FRA.El projecte, que compta amb la col·laboració dels serveis de Medicina Intensiva i Cirurgia Cardíaca de l’Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona, es va iniciar fa dos anys i preveu comptar amb dades de 340 pacient a partir del 2020. Aquest assaig clínic és un dels dos grans eixos del IV Simposi Internacional Bellvitge RRT 'Nous horitzons en el fracàs renal agut', que se celebra aquest divendres 11 d’octubre. L’altra novetat a destacar són els avenços en la prevenció del FRA que pot oferir la vitamina B3 en pacients crítics. S’estima que fins a un 60% dels pacients ingressats a les unitats de cures intensives desenvolupen un FRA en algun moment. Actualment, fins a un 40% dels pacients crítics que superen un fracàs renal agut desenvolupen una insuficiència renal crònica durant el primer any de seguiment i fins a un 10% necessiten posteriorment tècniques de reemplaçament renal.

Contador
L'actualitat més visitada a Aldia.cat

www.aldia.cat és el portal d'actualitat i notícies de l'Agència Europa Press en català.
© 2019 Europa Press. Està expressament prohibida la redistribució i la redifusió de tots o part dels continguts d'aquesta pàgina web sense previ i exprés consentiment.