Aquesta tècnica, que posa en contacte des d'un primer moment els professionals mèdics amb els enginyers, permet operar amb més precisió i incrementar la seguretat per al pacient
ACN
Barcelona.-El Servei de Cirurgia Oral i Maxil·lofacial de l'Hospital Universitari de la Vall d'Hebron ha incorporat una plataforma digital de planificació que permet dissenyar pròtesis a mida per als pacients. En associació amb l'empresa Avinent, aquest servei ha desenvolupat una plataforma tecnològica que no només permet als cirurgians preparar la intervenció, sinó que els posa en contacte des d'un primer moment amb els enginyers i tècnics que dissenyen les pròtesis de forma personalitzada. Una trentena de pacients s'han beneficiat d'aquesta tècnica, sobretot persones afectades per lesions malignes de la cavitat oral o per tumors rars dels maxil·lars i sins paranasals, però també l'utilitzen en casos de traumatologia facial, deformacions congènites, cirurgia orbitària i cirurgia ortognàtica (per posicionar els ossos maxil·lar i mandibular en casos de mandíbules prominents o maxil·lars hipoplàstics). La doctora Coro Bescós, cap del servei, ha destacat que la plataforma permet una cirurgia "més precisa" i "predictible"; "escurçar els temps quirúrgics i d'hospitalització"; "més seguretat per al pacient" i "una millor qualitat de vida".
El doctor Jordi Pamias, líder del projecte i membre del servei, destaca que es tracta d'una "xarxa de treball multidisciplinària" entre diversos serveis de l'hospital i que incorpora des del principi els enginyers que dissenyen les pròtesis personalitzades. El director general d'Avinent, Albert Giralt, assenyala que la plataforma posa "en contacte a través de connexió remota els enginyers i els cirurgians per treballar sobre com ha de ser l'abordatge quirúrgic: els enginyers parlen de la part més mecànica i els doctors, de la clínica". La col·laboració entre els professionals de l'hospital i els de l'empresa Avinent permet disposar no només de les pròtesis, sinó també de les guies de tall necessàries per reproduir amb més precisió les intervencions que s'han planificat virtualment, amb una reducció del temps de quiròfan necessari. Aquesta nova tècnica també ha permès un elevat nivell de sofisticació de les reconstruccions i resoldre defectes facials complexos mitjançant la utilització del mateix peroné del pacient, tenint en compte la col·locació simultània d'implants dentals i l'ús de pròtesis facials personalitzades que aconsegueixen la restitució total de la funció i de l'estètica del pacient, que es pot reincorporar de forma més ràpida a la vida laboral i social. El sistema garanteix la total seguretat de les dades personals.La iniciativa ha estat presentada al congrés de l'European Association for Cranio Maxillo-Facial Surgery, celebrat a Londres, i a la Materialise Mimics Innovation Conference, celebrada a Lovaina, Bèlgica. El Servei de Cirurgia Oral i Maxil·lofacial de la Vall d'Hebron es va convertir el 2014 en el primer de Catalunya a utilitzar la cirurgia assistida per ordinador en les intervencions. Va ser un canvi de paradigma i de la pràctica quirúrgica basat en la col·laboració entre els professionals mèdics dels serveis de Cirurgia Oral i Maxil·lofacial, Oncologia Mèdica, Oncologia Radioteràpica, Radiologia, Anatomia Patològica i els enginyers i tècnics per avançar en el procés de diagnòstic i tractament de les patologies amb la tecnologia més avançada. La cirurgia assistida per ordinador, que incorpora un navegador intraoperatori similar al GPS, permet tenir una visió tridimensional i en temps real de la posició on estan situats els instruments, que garanteix una major fiabilitat i exactitud. A la vegada, les millores en la tecnologia de l'escanejat i en tractament d'imatges en 3D fan possible realitzar simulacions virtuals de qualsevol cirurgia, l'anomenada planificació virtual preoperatòria, així com del resultat estètic de la intervenció, el Morphing 3D. Ara, amb la possibilitat de dissenyar pròtesis a mida gràcies a la connexió en xarxa amb els enginyers es dóna un nou pas endavant per assegurar la qualitat de vida dels pacients. Els cirurgians disposen de les imatges de la intervenció, poden realitzar-ne la planificació virtual i dissenyar els implants de forma personalitzada per a cada cas. Tot plegat garanteix una cirurgia més precisa, menys hores de quiròfan i menys risc per al pacient. Investigació en teixits biocompatiblesEl següent pas serà el disseny de nous teixits biocompatibles, que està investigant el Vall d'Hebron Institut de Recerca (VHIR), a través del grup de Noves Tecnologies i Microcirurgia Craniofacial del CIBBIM. Aquests estudis permetran millorar la capacitat per aplicar nous biomaterials en cirurgia reconstructiva facial, teràpies cel·lulars amb cèl·lules mare en el camp de l'oncologia i l'ús de nous dispositius i biomarcadors per a diagnòstic precoç en càncer oral.
