MADRID, 1 set. (EUROPA PRESS) -
El 88% dels cardiòlegs creuen que els pacients amb fibril·lació auricular no valvular (FANV) són molt diversos, per la qual cosa és important focalitzar el tractament en les particularitats de cadascun d'ells, les seves característiques i comorbilitats, amb l'objectiu de proporcionar-los una teràpia adequada, segons una enquesta global a cardiòlegs portada a terme per 'Daiichi Sankyo' i la 'Heart Rhythm Society'.
L'enquesta, presentada al Congrés de la Societat Europea de Cardiologia (ESC), celebrada al recinte Gran Via de Fira de Barcelona a l'Hospitalet de Llobregat, en què han participat 1.100 cardiòlegs de 7 països (Espanya, Estats Units, Brasil, França, Alemanya, Japó i Regne Unit), revela que el risc de sagnat, l'historial d'ictus hemorràgic del pacient i el seu compliment de la teràpia són els tres factors més importants (entre un total de 23 factors) que els cardiòlegs consideren a l'hora de tractar els pacients per a la prevenció d'ictus en FANV.
Així mateix, segons l'enquesta, a l'hora d'escollir una teràpia anticoagulant per a la prevenció d'ictus en pacients amb FANV, el factor que més es té en compte és el perfil d'eficàcia global del medicament.
Entre els cardiòlegs que tracten pacients que no reben teràpia anticoagulant, aproximadament un de cada tres d'aquests pacients tenen un nivell de risc d'accident cerebrovascular que justifica el tractament amb anticoagulants orals, d'acord amb les directrius de tractament actuals. De manera global, el rebuig del pacient, el risc de sagnat i les contraindicacions són les tres principals raons per les quals alguns pacients amb FANV no reben teràpia amb anticoagulants orals per a la prevenció d'ictus.
"Una reveladora troballa d'aquesta enquesta global és que una part significativa de pacients amb FANV que hauria de rebre teràpia amb anticoagulants orals d'acord a les guies, no l'està rebent", afirma el membre de la Heart Rhythm Society Hugh Calkins. "Una altra troballa particularment ressenyable és que a tots els països participants, gairebé tots els cardiòlegs assenyalaven que els pacients amb FANV són susceptibles d'experimentar retard en el diagnòstic de la condició", afegeix.
Segons els resultats de l'enquesta, el 98% considera que els pacients amb FANV podrien experimentar retard en el diagnòstic, sobretot perquè són asimptomàtics (86%), però també a causa de la falta de conscienciació entre els metges d'atenció primària (40%) i el públic general (36%).
EL 84% CONSIDERA ESSENCIAL LA COORDINACIÓ ENTRE PROFESSIONALS
D'altra banda, s'analitzen les necessitats mèdiques no cobertes de la FANV, incloent la coordinació dels agents implicats en el seu tractament i el rol dels cuidadors. La coordinació ha demostrat millorar els resultats en altres àrees terapèutiques i, per aquest motiu i d'acord amb l'enquesta, el 84% dels cardiòlegs creu que és un factor important per al maneig de la FANV. Tot i això, "només un de cada tres creu que, actualment, la coordinació entre els agents implicats en el tractament de la FANV és adequada en els seus respectius països".
Per la seva banda, el rol dels cuidadors es considera important, amb el 75% dels cardiòlegs enquestats "d'acord que aquests haurien de jugar un paper més important en la cura dels pacients amb FANV". De mitjana, els cardiòlegs consideren que "el 50% dels pacients amb FANV té un cuidador".
El 73% dels cardiòlegs creu que els pacients que tenen un cuidador estan més ben capacitats per manejar la seva condició que aquells que no en tenen. A més, el 84% està d'acord que els cuidadors haurien d'ajudar els pacients a comunicar-se en més amb els professionals sanitaris que els atenen.
La fibril·lació auricular (FA) és un estat en el qual el batec del cor és ràpid i irregular, i pot provocar ictus (el pacient presenta un risc entre 3-5 vegades superior de patir ictus). Afecta aproximadament un 2,3-3,4% de persones als països desenvolupats.
L'ictus provocat per qualsevol etiologia és la segona causa més freqüent de mort al món, i respon al voltant de sis milions de morts cada any. Els ictus originats per la FA són gairebé dues vegades més mortals al cap de 30 dies que els soferts per pacients que no tenen FA i tenen més mal prognosi que els ictus no relacionats amb la FA, amb un risc un 50% més alt de patir una incapacitat en un termini de tres mesos.
